Dažreiz zobārsts pacientam izraksta antibiotiku ārstēšanas kursu. Tas notiek ar bakteriālām mutes dobuma infekcijām. Jums vajadzētu lietot antibakteriālas zāles, ievērojot noteiktus noteikumus, par kuriem ārsts pastāstīs atsevišķi. Viens no biežāk uzdotajiem jautājumiem ir, vai ir iespējams kombinēt antibiotikas un alkoholu? Mēs par to detalizēti runājam mūsu materiālā.
Vai ir iespējams dzert alkoholu kopā ar antibiotikām?
Jums ir izrakstītas antibiotikas, un jūs nezināt, vai varat izdzert glāzi vīna vai glāzi alus. Pastāv viedoklis, ka nevajadzētu jaukt antibiotikas un alkoholu. Daudziem, kam nepatīk dzert, tas pat ir kļuvis par ērtu ieganstu dzeršanai. Tiklīdz pasaki, ka lieto antibiotikas, pierunāšana dzert uzreiz beidzas. Tomēr leģendas ir leģendas, taču patiesību noskaidrot nenāk par ļaunu. Izdomāsim, vai antibakteriālās terapijas laikā varat atļauties alkoholu.
Sākumā daži vārdi par antibiotikām. Šīs zāles ir paredzētas bakteriālu infekciju ārstēšanai. Dažādām antibiotikām ir dažādi darbības mehānismi, taču rezultāts ir viens – baktēriju nāve vai nespēja vairoties.
Svarīgi. Antibiotikas nelieto pret vīrusu slimībām, jo tās nespēj cīnīties ar vīrusiem. Tāpēc gripas un saaukstēšanās gadījumā antibiotiku lietošana nav ieteicama. Daudzi cilvēki ar akūtu elpceļu slimību simptomiem nekavējoties ķeras pie antibiotikas, kas pieļauj lielu kļūdu. Jūs varat lietot šīs zāles tikai ar ārsta atļauju.
Tāpat kā citām zālēm, antibiotikām ir blakusparādības. Jāatzīmē, ka, lietojot kopā ar alkoholiskajiem dzērieniem, var palielināties blakusparādību iespējamība. Turklāt pastāv jaunu nevēlamu reakciju risks. Tas, starp citu, attiecas ne tikai uz antibiotikām, bet arī uz citiem medikamentiem, piemēram, miegazālēm, pretalerģiskiem līdzekļiem, sedatīviem, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem.
Runājot par antibiotikām un alkoholu, kuru saderība tiek apšaubīta, ir svarīgi atzīmēt, kā alkohols mijiedarbojas ar zālēm. Apsvērsim 2 galvenos mehānismus, kuru dēļ nav iespējams sajaukt antibiotikas un alkoholu.
Zāļu metabolisms
Jebkuras zāles organismā tiek metabolizētas, tas ir, iziet virkni transformāciju. Zāles sāk sadalīties jau mutes dobumā. Šis process tiek pastiprināts kuņģa-zarnu traktā, kur zāles uzsūcas asinīs tievajās zarnās. Pēc tam viela iziet cauri aknām, kur tā var mainīties. Zāles kādu laiku cirkulē asinsritē, pēc tam izdalās ar urīnu (bieži izmainītā veidā).
Tagad izdomāsim, kas notiek, ja antibiotiku terapijas laikā lietojat alkoholu. Tāpat kā zāles, arī alkohols tiek metabolizēts. Tas notiek aknās ar īpašu enzīmu palīdzību. Ja aknām vienlaikus jātiek galā gan ar alkoholu, gan ar narkotikām, tad fermenti vai nu iedarbosies pārāk ātri, vai arī nespēs veikt savu darbu.
Ja aknas darbojas pārāk ātri, tad antibiotika tiks iznīcināta priekšlaicīgi un tai nebūs laika pilnībā realizēt terapeitisko efektu. Ja aknu darbība ir palēnināta, antibiotika pārāk ātri uzkrājas asinīs, kas izraisa lielu zāļu toksicitāti.
Palielinātas blakusparādības
Dažos gadījumos alkohola kombinācija ar antibiotikām var izraisīt pastiprinātas blakusparādības vai jaunu parādīšanos (no antibiotiku lietošanas). Jo īpaši tas ir norādīts antibiotikām, kas, piemēram, izraisa miegainību. Ja jūs lietojat arī alkoholu, palielināsies miegainība.
Tomēr papildus galveno blakusparādību palielināšanai (kas norādītas zāļu instrukcijās), var parādīties arī jaunas. Bieži vien tās ir galvassāpes, slikta dūša, sirds ritma traucējumi, zarnu trakta traucējumi un sāpes vēderā.
Svarīgi: rezistence pret antibiotikām. Baktērijas, tāpat kā visi citi dzīvie organismi, attīstās, pielāgojoties jauniem vides apstākļiem. Šajā gadījumā viņi spēj pielāgoties antibiotiku iedarbībai. Tā veidojas rezistence pret antibiotikām — noteiktu baktēriju veidu rezistence pret viena vai cita veida antibiotikām. Šobrīd šī ir viena no nopietnākajām medicīnas problēmām, jo rezistentu baktēriju kļūst arvien vairāk, un jaunu antibiotiku meklēšana ir apgrūtināta. Nekontrolēta antibiotiku lietošana ir viens no baktēriju rezistences iemesliem. Bieži pacienti pārtrauc lietot medikamentus paši, tiklīdz viņi jūt uzlabojumus. Jūs to nevarat izdarīt ar antibiotikām. Ir svarīgi dzert visu ārsta noteikto kursu, pat ja jūtat ievērojamu atvieglojumu "pirms grafika".
Kas notiek, ja dzerat alkoholu kopā ar antibiotikām?
Apskatīsim dažas negatīvās sekas, ko rada alkohola un antibiotiku vienlaicīga lietošana. Tūlīt atzīmēsim, ka šādas parādības var netikt novērotas, taču mums ir pienākums par to pastāstīt lasītājam, jo šādas reakcijas notiek medicīnas praksē.
- Aknu disfunkcija. Ja jums ir veselas aknas, iespējams, nejutīsit alkohola sajaukšanas ar antibiotikām sekas. Tomēr ņemiet vērā, ka aknām ir dubults slogs gan alkohola, gan narkotiku pārstrādē.
- Nervu sistēmas traucējumi. Dažiem cilvēkiem alkohols kombinācijā ar antibiotikām izraisa ievērojamus centrālās un perifērās nervu sistēmas traucējumus. Jo īpaši to izsaka galvassāpes, reibonis, slikta dūša un pat krampji.
- Miega traucējumi. Traucējumi var rasties līdz dienas un nakts maiņai.
- Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Visbiežāk tas ir asinsspiediena izmaiņas (gan uz augšu, gan uz leju).
- Alerģiskas reakcijas. Retos gadījumos antibiotikas un alkohols var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas, tostarp anafilaktisku šoku. Pēdējais ir nopietns stāvoklis, kas apdraud cilvēka dzīvību. Šajā gadījumā jums ir jāsazinās ar ātro palīdzību.
- Gremošanas trakta traucējumi. Antibakteriālo zāļu kombinācija ar alkoholu var izraisīt gremošanas traucējumus, sāpes vēderā un caureju.
Cik dienas pēc antibiotiku lietošanas var dzert alkoholu?
Cik daudz nevajadzētu dzert pēc antibiotiku lietošanas? Šis ir arī viens no biežākajiem jautājumiem, ko uzdod pacienti, kuri ir spiesti lietot antibakteriālas zāles. Šajā gadījumā daudz kas ir atkarīgs no konkrētās zāles, proti, laika, kas nepieciešams, lai tās izņemtu no organisma.
Vairumā gadījumu pēc antibiotiku lietošanas pietiek ar divu dienu pārtraukumu (48 stundas), pēc kura var ļauties alkoholam. Dažās valstīs viņi iesaka gaidīt 3 dienas. Šajā jautājumā nav vienprātības. Vienīgais, ko var droši teikt, ir tas, ka jums jāgaida vismaz 2 dienas.
Kāpēc nevajadzētu dzert, kamēr lietojat antibiotikas
Medicīniskā literatūra (zinātniskie raksti, ārstēšanas ieteikumi u.c.), kurā runāts par antibakteriālo līdzekļu kombinēšanas ar alkoholu kaitīgumu, norāda uz vairākām negatīvām parādībām, kas rodas, vienlaikus lietojot alkoholiskos dzērienus un antibiotikas. Negatīvās sekas ir divas nevēlamas sekas, proti:
- Samazināta antibakteriālās terapijas efektivitāte. Ir norādīts, ka alkohols kavē antibiotiku antibakteriālo aktivitāti. Tādējādi patogēnās mikrofloras nomākšana ir mazāk efektīva, kas rada nepieciešamību pagarināt ārstēšanu vai atrast jaunu antibiotiku.
- Aknu bojājumi. Vienlaicīgi lietojot alkoholiskos dzērienus un antibiotikas, liela slodze tiek uzlikta aknu audiem. Palielinās ne tikai aknu, bet arī ķermeņa intoksikācijas risks, jo aknas ir filtrs, caur kuru iziet asinis.
Noskaidrosim, cik patiesi ir šie apgalvojumi. Un, ja jau ir sajaukta antibiotika un alkohols, kas notiks ar ķermeni?
Runājot par antibiotiku terapijas efektivitātes samazināšanu, šādas briesmas patiešām pastāv. Bet tas attiecas ne tikai uz antibiotikām, bet arī uz citām zālēm. Zīmīgi, ka joprojām nav pārliecinošu datu par alkohola negatīvo ietekmi uz dažādām antibiotiku grupām. Vienā pētījumā ar dzīvniekiem netika novērota mijiedarbība starp antibiotikām un alkoholu. Pētījums ar cilvēkiem neuzrādīja būtisku antibakteriālās terapijas efektivitātes samazināšanos.
Taču šādu narkotiku instrukcijās melns uz balta ir norādīts, ka vēlams atturēties no alkohola lietošanas. Speciālisti norāda, ka šajā jautājumā nav veikts pietiekami daudz pētījumu, tāpēc antibiotiku lietošanas laikā labāk atturēties no alkohola lietošanas. Turklāt veiktajos pētījumos brīvprātīgajiem tika dotas nelielas alkohola devas, kas, visticamāk, būtiski neietekmē farmakoloģisko zāļu metabolismu. Tāpēc uz jautājumu, vai jūs varat dzert, ja lietojat antibiotikas, atbilde joprojām ir negatīva.
Apkopojot iepriekš minēto, mēs varam identificēt 5 galvenos iemeslus, kāpēc nav vēlams kombinēt antibiotikas un alkoholu:
- Vielmaiņas procesu pasliktināšanās. Alkoholiskie dzērieni pasliktina uzturvielu, vitamīnu, minerālvielu un medikamentu uzsūkšanos. Tas nozīmē, ka antibiotikas mazāk uzsūksies asinīs, kas samazinās to efektivitāti.
- Paaugstināts cukura līmenis asinīs. Alkohols organismā tiek metabolizēts, veidojot cukurus. Īpaši bīstama situācija ir pacientiem ar cukura diabētu. Turklāt cukura līmeņa paaugstināšanās infekcijas slimību laikā var tikai pasliktināt patoloģiskā procesa gaitu, jo cukurs ir patogēno mikroorganismu substrāts.
- Samazināta imunitāte. Alkoholisko dzērienu dzeršana samazina organisma aizsargspējas. Tādējādi infekcijas process tikai pastiprināsies.
- Alerģija. Antibiotiku un alkohola kombinācija palielina alerģisku reakciju, piemēram, ādas izsitumu, iespējamību.
- Neprognozējamas sekas. Neskatoties uz pretrunīgo pierādījumu bāzi, katrā konkrētajā gadījumā ir grūti izteikt prognozes par narkotiku un alkohola mijiedarbību. Iespējams, šī kombinācija radīs jums nevēlamas sekas.
Svarīgi: antibiotikas un citas zāles. Mūsu lasītāju zināšanai antibiotikas nav vēlams kombinēt ne tikai ar alkoholu, bet arī ar dažām citām zālēm. Izrakstot antibakteriālo terapiju, ārsts noteikti jautās, kādus medikamentus pacients šobrīd lieto. Parasti antibiotikas nav ieteicams kombinēt ar antikoagulantiem, pretkrampju līdzekļiem, dažām hipoglikēmiskām zālēm un citām zālēm. Ja kāda iemesla dēļ ārsts aizmirsa pajautāt par zālēm, kuras lietojat, tad nevilcinieties uzdot viņam šo jautājumu.
Antibiotikas un alus
Vai varbūt alus ar antibiotikām, jo no visiem alkoholiskajiem dzērieniem šis ir vismazāk “stiprais”? Patiešām, alus ir dzēriens ar zemu alkohola saturu. Tomēr tā viltība ir tāda, ka cilvēki parasti dzer daudz alus. Tātad 100 ml alus satur aptuveni 3-6 ml tīra spirta. Tādējādi, ja jūs izdzerat 0,5 litrus alus, tad tas jau ir 15-30 ml etanola. Un, ja alus ir stiprs, tad tas jau ir 40-50 ml alkohola.
Nevajadzētu atslābt arī par bezalkoholisko alu, jo tas tomēr satur zināmu daudzumu alkohola. Tāpēc, ja lieto antibiotikas (sevišķi, ja tas ir īslaicīgs kurss), tad labāk atturēties no alkohola, pat ja tas ir alus. Veselības labad bez alus pudeles var pagaidīt nedēļu vai divas.
Vīns ar antibiotikām
Ar vīnu situācija ir tāda pati kā ar alu. Tajā pašā laikā vīns ir stiprāks dzēriens, un vīnā uz tilpuma vienību ir vairāk alkohola nekā alū.
Konjaks un antibiotikas
Konjaks, brendijs, viskijs, degvīns un citi stiprie alkoholiskie dzērieni satur daudz vairāk alkohola nekā vīns un alus. Antibakteriālās terapijas laikā labāk izvairīties no šādu alkoholisko dzērienu lietošanas. Nav fakts, ka alkohols kaut kā traucēs antibiotiku darbību. Bet pat tad, ja nav pārliecinošu datu, tomēr labāk ir atteikties no alkohola. Sliktāk noteikti nekļūs.
Antibiotikas un alkohols: mīti
Tātad, kā minēts iepriekš, alkohola negatīvā ietekme uz antibiotikām ir diskutabls jautājums. To vēl neviens nav pierādījis. Medicīniskie ieteikumi par atturēšanos no alkohola lietošanas antibakteriālās terapijas laikā drīzāk ir “apdrošināšana” pret iespējamo negatīvo ietekmi.
Pastāv vairākas teorijas, kāpēc ārsti joprojām aizliedz lietot alkoholu antibiotiku lietošanas laikā. Viens no tiem ir tas, ka, ārstējot seksuāli transmisīvās slimības, ārsti šādā veidā vienkārši sodīja savus pacientus par viņu izšķīdušo dzīvesveidu.
Ir otrs interesants stāsts, kas saistīts ar penicilīna trūkumu Otrā pasaules kara laikā. Tas bija Āfrikā, kur britu karaspēks veica militāras operācijas. Tur esošajiem ārstiem penicilīns bija zelta vērts. Tas nonāca tiktāl, ka no slimiem karavīriem tika ņemts urīns, lai no tā izolētu penicilīnu un atkārtoti izmantotu zāles. Bet, ja vienlaikus dzerat alu, strauji palielinās urīna daudzums, kas sarežģī zāļu izvadīšanas procesu no urīna. Tādēļ pacientiem, kuriem tika nozīmēta antibiotika, bija aizliegts dzert.
Antibiotikas uz amoksicilīna bāzes un alkohols
Cita starpā daudziem pacientiem var rasties jautājums: vai ir iespējams dzert alkoholu, lietojot šādas zāles? Vai tie labi sader ar alu, konjaku un citiem alkoholiskajiem dzērieniem? Jāatzīmē, ka ārvalstu instrukcijās par amoksicilīnu ar klavulānskābi nav norādītas blakusparādības, kas saistītas ar kombinētu alkohola lietošanu. Nav arī veikti pētījumi par amoksicilīna un alkohola kombinēšanas negatīvo ietekmi, lai saprātīgi aizliegtu pacientiem lietot alkoholu antibiotiku terapijas laikā.
Cefalosporīna antibiotikas un alkohols
Nav vēlams šādas zāles kombinēt ar alkoholu, jo tas var izraisīt disulfiram līdzīgu reakciju. Ar šo mijiedarbību tiek kavēta etilspirta sadalīšanās, kas izraisa acetaldehīda uzkrāšanos, kam ir toksiska ietekme uz ķermeni.
Antibiotikas uz azitromicīna bāzes un alkohols
Attiecībā uz populāro antibiotiku, kuras pamatā ir azitromicīns, tika veikti pētījumi ar laboratorijas dzīvniekiem. Jo īpaši žurkām tika pierādīts, ka, vienlaikus lietojot alkoholu, azitromicīna efektivitāte nesamazinās. Tomēr zāļu instrukcija norāda, ka zāļu vienlaicīga lietošana ar alkoholu nav vēlama. Tas galvenokārt ir saistīts ar alkohola negatīvo ietekmi uz aknām.
Secinājums
Ja mēs apkopojam visu iepriekš minēto, mēs varam teikt sekojošo. Vairumā gadījumu antibiotikas nezaudē savu efektivitāti, ja tās lieto kopā ar alkoholu. Tomēr, ņemot vērā alkohola negatīvo ietekmi uz aknām, no šādas kombinācijas labāk atturēties. Alkohola lietošana noteikti nepaātrinās ārstēšanu, tāpēc antibiotiku terapijas periodā no alkohola labāk atturēties.